У другий понеділок травня відзначають Всесвітній день меланоми.
Мета його - підкреслити зростаючу поширеність злоякісної меланоми та нагадування людям про необхідність захисту шкіри від надлишкового сонячного світла.
Меланома – злоякісна пухлина, яка розвивається з меланоцитів (пігментні клітини, які продукують меланіни). Пухлина переважно локалізується в шкірі, значно рідше в сітківці ока, на слизових оболонках (порожнина рота і носа, періанальної і вульвовагінальної областях) тощо.
Це одна з найбільш злоякісних пухлин людини, часто рецидивуюча і метастазуюча, розповсюджується через лімфу і кров майже в усі органи. Зазвичай метастази меланоми з'являються протягом першого року від початку захворювання, метастазування частіше, спочатку відбувається в лімфатичні вузли, пізніше поширюється на легені, печінку, кістки, головний мозок.
Кількість хворих меланомою щорічно збільшується через руйнування озонового шару та посилення сонячного опромінення. За даними ВООЗ, щорічно у всьому світі реєструється приблизно 48 000 смертей, пов'язаних з меланомою. В Україні зараз близько 30 000 хворих на меланому, щороку кількість їх зростає на 3 – 7%.
Першими симптомами меланоми:
- зміна наявної родимки;
- розвиток нового пігментного або незвичного на вигляд наросту на вашій шкірі.
Які чинники збільшують шанси людини захворіти на рак шкіри (меланому)?
- біла шкіра, світлі (блакитні) очі, руде волосся та рожеві веснянки;
- наявність в анамнезі сонячних опіків, навіть тих, які були отримані в дитячому, підлітковому і юнацькому віці;
- надмірне вплив ультрафіолетового випромінювання, в тому числі штучного в солярії;
- спадковість (сімейні анамнез меланоми);
- велика кількість родимок, або диспластичних невусів;
- фактор множинності невусів (понад 50) збільшує ризик розвитку меланоми;
- наявність деяких захворювань: пігментної ксеродерми, ретинобластоми, синдрому Лі-Фраумені, синдрому Вернера, спадкових синдромів раку молочної залози та яєчників;
- травматизація та зміна характеристик невусів;
- особистий анамнез меланоми;
- ослаблена або пригнічена імунна система;
- вік – старше 50 років;
- чоловіча стать.
Ризик розвитку меланоми пов'язаний також із фототипом шкіри. Найбільш схильні до розвитку пухлини особи з I і II фототипом і найменш з V і VI, не виключає у них повністю ймовірність хвороби.
Як визначити свій фототип шкіри?
I – сонячний опік завжди виникає після короткочасного (30 хв.) перебування на сонці; загар ніколи не набувається;
II – сонячні опіки виникають легко; загар можливий, хоча і з труднощами;
III – можливі незначні опіки; розвивається хороший рівний загар;
IV – ніколи не буває сонячних опіків; легко виникає загар;
V – смаглява від природи шкіра;
VI – Чорна шкіра вихідців з Африканського континенту.
Ознаками переродження невусів (родимок) у меланому є:
- поява в ділянці невуса неприємних відчуттів (поколювання, свербіж, біль);
- зміна кольору (набуття синього або чорного забарвлення);
- зміна форми невуса, його країв, збільшення у розмірах;
- зміна поверхні (підвищення над рівнем шкіри, поява бугристості чи поява мокріння, кровоточивості).
Для кращого запам’ятовування ознак переродження невусів, родимок у меланому створено шкалу «ABCDE» та шкалу «АКОРД»:
- A (Asymmetry) – асиметрія, коли форма половини родимки не відповідає іншій її половині.;
- B (Border) – край нерівний або нечіткий, розмитий;
- C (Colour) – колір невуса на різних ділянках різний;
- D (Diameter) – діаметер перевищує 5 мм;
- E (Enlargement) – ріст (швидке збільшення в розмірі).
Рекомендації щодо профілактики меланоми:
- Уникайте сонця опівдні. Обмежуйте перебування на сонці з 10 до 16 вечора.
- Користуйтеся сонцезахисним кремом. Засіб має бути широкого спектра дії з SPF (sun protection factor) не менше 30, а краще 50. Рекомендується використовувати крем навіть у похмурі дні. Наносити його за 30 хвилин до виходу з дому. Дія крему від сонця вказана в інструкції, зазвичай це до 2-ох годин, особливо, коли ви плаваєте чи пітнієте.
- Більше одягу — більше захисту. Обов’язково прикривайте свої руки та ноги. Прикривайте голову капелюхом. Користуйтеся сонцезахисними окулярами.
- Не користуйтеся соляріями або лампами для штучної засмаги.
- Оглядайте свою шкіру частіше, для цього використовуйте дзеркало, щоби перевірити важко доступні місця, не пропускаючи жодних ділянок.
При перших ознаках змін на шкірі, у жодному разі не варто займатися самолікуванням, одразу звертайтеся до лікаря! Онкодерматолог зможе провести професійний огляд і за допомогою дерматоскопа виявити будь-які відхилення від норми.
Не нехтуйте рекомендаціями, будьте уважні та бережіть своє здоров’я!
Лікар із загальної гігієни Калуського РВ
ДУ «Івано-Франківський ОЦКПХ МОЗ України» Марія Жекало